動悸が起きたとき、多くの人は「しばらく休めば治るだろう」と考えますが、中には命を救うための「タイムリミット」が存在するケースがあります。医療現場で「レッドフラッグ(赤信号)」と呼ばれる、今すぐ救急車を呼ぶべき、あるいは夜間であっても救急外来を受診すべき症状を知っておくことは、自分と大切な人を守るための必須のライフスキルです。まず、最も危険なサインは「意識の消失」です。動悸を感じた直後に目の前が暗くなる、あるいは実際に気を失って倒れてしまった場合は、一時的に脳への血流が途絶えたことを意味します。これは致死的な不整脈(心室細動や高度房室ブロックなど)の予兆である可能性が極めて高く、1秒を争う事態です。次に、「胸の激痛や圧迫感」を伴う動悸です。象に踏まれているような重苦しさや、冷や汗を伴う痛みがある場合は、心筋梗塞や大動脈解離といった緊急手術が必要な疾患が疑われます。また、痛みは胸だけでなく、左肩、顎、背中へと広がることもあります(放散痛)。これに加え、「激しい呼吸困難」がある場合も、心不全による肺のむくみが進行している危険があります。救急車を呼ぶべきか迷った際の具体的な対応手順としては、まず♯7119(救急安心センター事業)などの電話相談窓口を利用するのも一つの手ですが、上記のような症状が一つでもあるなら、迷わず119番通報してください。電話口では「不整脈のような動悸があり、胸も痛い」とはっきりと状況を伝え、現在の意識レベルや年齢、持病を報告します。救急隊が到着するまでの間は、無理に動こうとせず、衣服を緩めて最も楽な姿勢(多くは上半身を少し高くした状態)で安静を保ってください。また、もし近くに自動体外式除細動器(AED)がある場所なら、万が一の心停止に備えて確保しておくことも重要です。動悸は何科に行くべきかという議論は、平穏な時の話です。嵐のような症状に襲われた際、私たちは理性を超えて生存本能に従わなければなりません。大げさだと思われても構いません。「空振りで良かった」と言えるのが最高の結末なのです。心臓という臓器は一度停止すると取り返しのつかないダメージを負います。レッドフラッグを見逃さない鋭敏な感覚と、迅速に行動に移す勇気。それが、現代社会のあらゆる危機からあなたの命を繋ぎ止めるための、最後にして最強の砦となるのです。
救急受診が必要な動悸のレッドフラッグと正しい対応手順