季節別・日常別の医療と健康の知識提供

すねのむくみは両足に起こることが多いですが、もし片足だけ、例えば右足だけがパンパンに腫れて、押すとへこんだまま戻らないという場合は、特に注意が必要です。これは、全身性の病気ではなく、その足の局所的なトラブル、しかも緊急性の高い病気が隠れている可能性を示唆しています。片足だけの急なむくみで最も警戒すべき病気が、「深部静脈血栓症（しんぶじょうみゃくけっせんしょう）」です。これは、いわゆる「エコノミークラス症候群」としても知られ、足の深い部分にある静脈に血の塊、つまり血栓ができて詰まってしまう病気です。長時間同じ姿勢でいることや、脱水、手術後などが引き金となります。血栓によって血流がせき止められるため、その先の足が急にむくみ、痛みや赤み、熱っぽさを伴うのが特徴です。この病気の本当に怖いところは、足にできた血栓が血流に乗って剥がれ、肺の血管に詰まってしまう「肺血栓塞栓症（はいけっせんそくせんしょう）」を引き起こす可能性があることです。肺の血管が詰まると、突然の激しい胸の痛みや呼吸困難に襲われ、命に関わることもあります。そのため、片足だけの急なむくみと痛みは、救急疾患と考えるべきです。受診すべき診療科は、循環器内科や血管外科です。超音波検査で足の静脈に血栓がないかを調べ、診断が確定すれば、血液をサラサラにする薬（抗凝固薬）による治療を直ちに開始します。他にも、足のリンパの流れが悪くなるリンパ浮腫や、細菌感染による蜂窩織炎（ほうかしきえん）などでも片足だけのむくみが起こることがありますが、いずれにせよ専門家による診断が不可欠です。両足のむくみとは異なり、片足だけの急なむくみは、血管が詰まっているという緊急信号です。様子を見ている時間はありません。すぐに医療機関を受診してください。

つらい膝の痛みを感じ、いざ病院へ行こうと決めた時。限られた診察時間の中で、医師に自分の状態を正確に伝え、的確な診断を下してもらうためには、事前に少しだけ準備をしておくと非常にスムーズです。要点を押さえた情報提供は、医師が診断を下す上での大きな助けとなり、結果としてあなた自身の利益に繋がります。ぜひ、以下の項目について、簡単なメモを作成してから受診してみてください。まず、痛みの詳細について整理しましょう。「いつから痛むのか」「何かきっかけはあったか（怪我、スポーツなど）」「どんな時に痛みが強くなるか（歩き始め、階段の上り下り、正座など）」「逆に、どんな姿勢だと楽になるか」といった情報は、原因を推測する上で基本となります。また、「膝のどのあたりが痛むか（内側、外側、お皿の周りなど）」や、「痛みの種類（ズキズキ、ジンジン、重だるいなど）」も具体的に伝えられると良いでしょう。次に、膝の痛み以外の症状、いわゆる付随症状がないかを確認します。「膝が腫れているか、熱を持っているか」「膝がカクカクする、引っかかる感じがするか」「膝に力が入らない、崩れるような感じがするか」といった膝関節そのものの症状や、他の関節にも痛みやこわばりがないか、といった点も重要な情報です。これまでの経緯も思い出しておきましょう。過去に同じような痛みを経験したことがあるか、他の病院や整骨院で治療を受けたことがあるか、その場合の効果はどうだったか、といった情報も医師の参考になります。そして、忘れてはならないのが、現在治療中の病気や服用している薬についてです。お薬手帳を持参するのが最も確実です。最後に、服装にも少し気を配ると診察がスムーズです。膝の状態を直接見たり、触ったりする必要があるため、ジーンズのような硬くて膝までまくれないズボンは避け、スカートや、ゆったりとして膝を出しやすいズボンで受診するのがおすすめです。このように、少しの手間をかけて準備をすることで、医師とのコミュニケーションは格段に円滑になります。不安な気持ちを抱えて受診するのではなく、自分の体の情報を整理して臨むことで、より安心して診察を受けられるはずです。

ランニングは手軽に始められる素晴らしいスポーツですが、多くのランナーが一度は経験するのが、体のどこかしらの痛みです。中でも、片足のかかとの後ろ、アキレス腱の付け根あたりの痛みは、ランニング障害として非常にポピュラーなものの一つです。なぜランナーにこの症状が多いのでしょうか。それは、ランニングという動作そのものが、アキレス腱に繰り返し大きな負担をかけるからです。地面を蹴り出す瞬間、アキレス腱には体重の何倍もの負荷がかかります。この衝撃を何度も何度も受け続けることで、アキレス腱の付着部に微細な損傷が蓄積し、炎症を起こしてしまうのです。特に、急に走行距離を伸ばしたり、スピードを上げたり、あるいは坂道トレーニングを始めたりすると、アキレス腱への負担は急激に増大し、痛みを発症しやすくなります。また、ランニングフォームも大きく影響します。例えば、左右の足の着地の仕方が微妙に違っていたり、体の軸がぶれていたりすると、片方の足にだけ過剰なストレスがかかり、片足だけの痛みに繋がります。硬いアスファルトの上ばかり走っていることや、クッション性の失われた古いランニングシューズを履き続けていることも、リスクを高める要因です。ランナーがこの痛みを克服するためには、まず勇気を持って休むことが第一です。痛みを我慢して走り続けると、症状が悪化し、治療が長引くだけでなく、慢性化してしまう恐れがあります。休んでいる間は、水泳やエアロバイクなど、かかとに負担のかからないトレーニングで体力を維持しつつ、アキレス腱とふくらはぎのストレッチを毎日入念に行い、柔軟性を取り戻すことに専念しましょう。痛みが引いてランニングを再開する際は、いきなり元の距離に戻すのではなく、短い距離から少しずつ、痛みが出ないことを確認しながら慎重に距離を伸ばしていくことが重要です。そして、自分のフォームを見直したり、シューズを新しくしたりすることも、再発予防のために不可欠です。

発熱し、顔もむくんでいる。不安な気持ちを抱えて病院へ行く時、少し準備をしておくだけで、診察がよりスムーズに進み、医師が的確な診断を下すための大きな手助けとなります。限られた時間の中で、自分の状態を正確に伝えるために、受診前に確認しておきたいポイントをまとめました。まず、症状の時系列を整理しておくことが最も重要です。「いつから熱が出始めたか」「顔のむくみに気づいたのはいつか」「どちらの症状が先だったか」といった情報を、メモに書き出しておくと良いでしょう。熱の推移も重要なので、何度か体温を測り、時間を記録しておくことをお勧めします。次に、顔のむくみの状態を具体的に観察し、説明できるようにしておきます。「朝起きた時が一番ひどいか」「まぶたや唇など、特にむくみが強い場所はどこか」「指で押すと跡が残るか」といった情報は、むくみの原因を探る上で非常に参考になります。発熱と顔のむくみ以外の症状も、漏れなくチェックしましょう。喉の痛み、鼻水、咳、頭痛、腹痛、吐き気、体の発疹、尿の色や量の変化、手足のしびれなど、一見関係なさそうに思えることでも、実は診断の重要な手がかりになる場合があります。これらの症状の有無を医師に伝えることで、病気の全体像が見えやすくなります。また、最近の生活状況についても思い出しておきましょう。例えば、「数週間前に喉の痛い風邪をひいた」「新しい薬を飲み始めた」「普段食べないものを食べた」といった情報は、それぞれ急性糸球体腎炎や薬剤アレルギー、食物アレルギーなどを疑うきっかけになります。持病がある方や、他に服用している薬・サプリメントがある方は、お薬手帳を必ず持参してください。これらの情報を整理して診察に臨むことで、あなたはただの患者ではなく、医師と協力して病気の原因を探るパートナーになることができます。不安な気持ちを少しでも和らげ、的確な治療を受けるために、ぜひこのひと手間を実践してみてください。

私たちの体を支え、歩く、座る、立つといった日常のあらゆる動作に関わる重要な関節、膝。この膝に痛みが生じた時、多くの人がどの病院へ行けば良いのかと迷うことでしょう。結論から言うと、膝の痛みを自覚した場合に、まず最初に受診を検討すべき診療科は整形外科です。なぜなら、膝の痛みの原因として最も頻度が高いのは、骨、軟骨、靭帯、半月板、筋肉といった、体の運動を司る「運動器」のトラブルであり、整形外科こそがこれらの専門家だからです。例えば、加齢に伴って膝の軟骨がすり減り、骨が変形して痛みが生じる「変形性膝関節症」は、中高年の膝の痛みの代表的な原因です。また、スポーツや事故などで膝を強く捻った際に起こる「半月板損傷」や「靭帯損傷」も、激しい痛みや膝の不安定感を引き起こします。これらはすべて、整形外科が専門的に扱う疾患です。整形外科を受診する最大のメリットは、レントゲンやMRI、CTといった画像診断装置を用いて、膝の内部で何が起きているのかを客観的に評価できる点にあります。医師はこれらの画像から得られる情報と、問診や触診による所見を総合的に判断し、痛みの根本原因を科学的根拠に基づいて診断します。原因が特定できれば、それに応じた適切な治療へと進むことができます。痛み止めの処方、ヒアルロン酸注射、リハビリテーションによる筋力強化や可動域の改善、装具の作成、そして場合によっては手術といった、多角的なアプローチが可能です。まずは運動器のプロフェッショナルである整形外科で、膝の構造的な問題を正確に把握すること。それが、つらい痛みから解放されるための最も確実で安心な第一歩と言えるでしょう。

水疱瘡、つまり水ぼうそうと聞くと、多くの人は子供時代にかかる、比較的軽い病気というイメージを抱くのではないでしょうか。しかし、この常識は大人には当てはまりません。もし、子供の頃に水疱瘡にかかったことがなく、ワクチンも未接種の大人がこの病気に感染すると、子供の場合とは比較にならないほど重症化するリスクが非常に高いのです。大人の水疱瘡は、単なる子供の病気の延長線上にはありません。まず、発疹の数が子供よりも圧倒的に多く、全身を埋め尽くすように現れることも珍しくありません。一つ一つの水ぶくれが大きく、治癒後には痕が残りやすいのも特徴です。そして、何よりも辛いのが症状の強さです。発疹が現れる前から、インフルエンザのような激しい倦怠感や筋肉痛、そして三十九度を超えるような高熱が数日間続きます。この発熱だけでも体力は著しく消耗しますが、それに加えて、耐え難いほどの強いかゆみが全身を襲います。かきむしりたい衝動に駆られますが、水ぶくれを潰してしまうと細菌感染のリスクが高まり、さらに症状を悪化させる原因にもなります。大人の水疱瘡が危険なのは、こうした表面的な症状だけではありません。最も警戒すべきは、合併症の発生率が子供よりも格段に高いことです。代表的な合併症には、水痘肺炎や脳炎、髄膜炎、肝炎などがあり、これらは命に関わることもある深刻な状態です。特に水痘肺炎は、成人の水疱瘡患者の約二割に発症するとも言われ、激しい咳や呼吸困難を引き起こします。このように、大人の水疱瘡は、本人の苦痛が大きいだけでなく、社会生活にも多大な影響を及ぼします。長期の休養を余儀なくされ、回復後も体力低下や痕の問題に悩まされることもあります。もし自分が水疱瘡に未感染であると知っているなら、たかが子供の病気と侮ることなく、その危険性を正しく認識し、適切な予防策を講じることが何よりも重要です。

すねがへこんだまま戻らない。これは何かの病気かもしれないと不安になり、病院へ行こうと決心した時、ただ漠然と受診するのではなく、少し準備をしておくと、診察が非常にスムーズに進み、医師が的確な診断を下すための大きな助けとなります。限られた診察時間を有効に使うために、事前に自分の症状を整理しておくことをお勧めします。ぜひ、以下の項目についてメモを作成してみてください。まず、症状の基本的な情報です。「いつからすねがへこむことに気づいたか」「右足だけか、左足だけか、それとも両足か」「朝と夕方で、むくみの程度に変化はあるか」といった時系列や左右差、日内変動は、原因を推測する上で非常に重要な手がかりとなります。次に、すねのへこみ以外の体の変化です。これが最も重要かもしれません。「最近、階段を上ると息が切れる」「夜、横になると咳が出る」「体がだるくて疲れやすい」「急に体重が増えた」「尿の量や色に変化があった」「食欲がない」など、一見関係なさそうに思えることでも、実は病気の診断に直結するサインであることが多いのです。気づいたことは些細なことでも書き出しておきましょう。また、現在治療中の病気や、日常的に服用している薬、サプリメントの情報も不可欠です。特に、血圧の薬や痛み止めの中には、副作用としてむくみを引き起こすものがあります。お薬手帳を持参するのが最も確実です。生活習慣についても振り返ってみましょう。「長時間立ちっぱなし、あるいは座りっぱなしの仕事をしているか」「塩辛いものをよく食べるか」「最近、飛行機などで長距離移動をしたか」といった情報も、診断の参考になります。これらの情報を整理して医師に伝えることで、あなたはただの患者から、医師と共に病気の謎を解くパートナーになることができます。不安な気持ちを抱えるだけでなく、自分の体の情報を正確に提供することが、つらい症状の原因を突き止め、適切な治療を受けるための最短ルートとなるのです。